Размер шрифта Цветовая схема Изображения
Версия для слабовидящих

Лечение

Хирургическое отделение №1(онкогинекология)

Коллектив отделения

Заведующий отделением, врач высшей квалификационный категории

Сорокина Юлия Владиславовна

Врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, Отличник здравоохранения

Горкина Ольга Евгеньевна

Врач-акушер-гинеколог первой квалификационной категории

Воронова Марина Николаевна

Врач-акушер-гинеколог

Гаспарян Рипсимэ Рафиковна

Работа отделения

Отделение развернуто на 41 койку (+ 2 койки дневного стационара). Онкологическая служба отделения представлена квалифицированными специалистами, современным оборудованием, что позволяет в полном объеме обеспечить традиционную диагностику и лечение.

  1. Диагностика злокачественных опухолей женских половых органов. Первичная диагностика осуществляется в поликлинике Использование современных диагностических методик позволяет в кратчайшие сроки установить диагноз, провести уточняющую диагностику и выбрать адекватную лечебную тактику. Диагностика в онкогинекологическом отделении диспансера проводится на современном высокоточном оборудовании, позволяющем обнаружить новообразование на ранних стадиях. Это дает возможность выполнять органосохраняющие операции, в том числе, с применением малоинвазивной хирургической техники, ускоряющей процессы реабилитации. В случае обнаружения неоперабельной опухоли пациенту предлагается паллиативная терапия, максимально улучшающая качество жизни больного. При терапии онкологических заболеваний в отделении используются самые передовые медицинские технологии. Высокоэффективные методики и профессионализм персонала позволяют не только вылечить заболевание, избежать всех возможных негативных последствий, но и вернуть пациента к полноценной жизни.
  2. Хирургическая деятельность. Хирургическое лечение злокачественных опухолей женских половых органов − одно из направлений деятельности отделения онкогинекологии ОКОД. В нашем отделении выполняются следующие вмешательства, применяемые в настоящее время в онкогинекологии:
    • расширенная экстирпация матки с придатками (операция Вертгейма) при раке шейки матки;
    • циторедуктивные операции и опреации «second-lock» при диссеминированных формах злокачественных опухолей яичников;
    • экстирпация матки с придатками с тазовой лимфаденэктомией при раке тела матки;
    • расширенные комбинированные операции при распространенных опухолевых процессах;
    • экстирпация вульвы с паховой лимфаденэктомией;
    • оперативные вмешательства при гиганстких кистомах яичников и миомах матки болших размеров; ножевая ампутация шейки матки.
    При злокачественных опухолях яичников:
    • органосохраняющие операции у молодых пациенток (при эпителиальном раке IA стадии G1 степени дифференцировки, при неэпителиальных злокачественных опухолях I стадии);
    • циторедуктивные операции (операции, направленные на максимальное удаление опухолевых очагов любого необходимого объема); в том числе перитонэктомия (удаление пораженной брюшины), комбинированные операции (удаление части или всего пораженного опухолью соседнего органа, магистрального сосуда с его протезированием) при первичных и рецидивных опухолях яичников;
    • при распространенном процессе выполняются расширенные оперативные вмешательства, дополненные парааортальной и тазовой лимфодиссекцией, оментэктомией, комбинированные вмешательства с резекцией кишки;
    • при опухолях яичников небольших размеров, когда до операции предполагается их доброкачественный характер, в отделении выполняются операции со срочным гистологическим исследованием удаленной опухоли. При этом окончательный объем операции и необходимость перехода к открытой операции определяется после получения ответа экспресс-биопсии через 15-20 минут.
  3. Консервативные методы лечения. Кроме хирургической деятельности в нашем отделениии проводится химиотерапевтическое лечение злокачественных опухолей яичников, шейки, тела матки, вульвы маточных труб, трофобластической болезни с использованием современных химиотерапевтических агентов .

Хирургическое отделение №2(онкоурология)

Коллектив отделения

Заведующий отделением, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук

Башарин Антон Валерьевич

Врач-уролог второй квалификационной категории

Мартоян Дмитрий Юрикович

Врач-уролог второй квалификационной категории

Матросов Денис Николаевич

Врач-уролог

Пирогов Николай Иванович

Врач высшей квалификационной категории

Смирнов Андрей Анатольевич

Работа отделения

В течении десятилетия в хирургическом отделении ГБУЗ ВО ОКОД оказывалась специализированная медицинская помощь онкологическим больным урологического профиля. Первые операции при раке почки выполнялись с 2004 года д.м.н. Зириным А.Г. и к.м.н Тимофеевым Ю.Л., совершенствование хирургической техники, соблюдение онкологических принципов привело к тому, что данный вид оперативных вмешательств вошел в рутинную практику отделения.

Постепенно внедрялись эндоскопические операции, осваивались более сложные операции по поводу рака предстательной железы (радикальная простатэктомия) и мочевого пузыря (радикальная цистэктомия с гетеротопической или ортотопической пластикой мочевого резервуара). Введение в эксплуатацию нового хирургического корпуса ОКОД позволило открыть отделение онкоурологии. Отделение онкоурологии развернуто на 30 койках. В настоящее время отделении проводится хирургическое лечение злокачественных новообразований мочеполовой системы:

  • Рак почки: радикальная нефрэктомия (РНЭ), радикальная нефрэктомия с расширенной лимфаденэктомией; радикальная нефрэктомия с удалением тромба нижней полой вены, радикальная нефрэктомия с резекцией соседних органов (печени, толстой и тонкой кишки, спленэктомия), резекция почки, в том числе и при двустороннем поражении почек лапароскопическая резекция почки, лапароскопическая радикальная нефрэктомия.
  • При раке лоханки почки или мочеточника — нефруретерэктомия с резекцией устья мочевого пузыря, нефруретерэктомия с резекцией мочевого пузыря с расширенной лимфаденэктомией, лапароскопическая нефруретерэктомия с резекцией мочевого пузыря.
  • Рак предстательной железы: радикальная позадилонная простатэктомия, радикальная позадилонная простатэктомия с расширенной лимфаденэктомией, лапароскопическая простатэктомия с лимфаденэктомией, лапароскопическая тазовая лимфаденэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, билатеральная орхэктомия
  • Рак мочевого пузыря: эндоскопическая трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря, резекция мочевого пузыря, радикальная цистэктомия (цистпростатэктомия) с пластикой сегментом тонкой или толстой кишки.
  • При раке полового члена: ампутация полового члена, Circumcisio, двухсторонняя пахово-бедренная лимфаденэктомия
  • При раке яичка: орхофуникулэктомия, забрюшинная лимфаденэктомия, лапароскопическая забрюшинная лимфаденэктомия
  • При опухолях надпочечника: адреналэктомия, адреналэктомия с расширенной лимфаденэктомией, лапароскопическая адреналэктомия.

С 2018 года в отделении стали заниматься хирургической коррекцией эректильной дисфункции у пациентов перенесших радикальное хирургическое лечение рака предстательной железы и рака мочевого пузыря. Выполняется установка фаллопротезов.
На базе онкологического диспансера ежегодно проводятся мастер классы по совершенствованию лечения онкоурологических пациентов с привлечением ведущих специалистов России.

Хирургическое отделение №3(торакальное отделение)

Коллектив отделения

Заведующий отделением, врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории

Конюхов Игорь Александрович

Врач-торакальный хирург первой квалификационной категории

Агафонов Иван Александрович

Врач-торакальный хирург первой квалификационной категории

Воронов Алексей Андреевич

Врач-торакальный хирург высшей квалификационной категории

Исайчиков Дмитрий Михайлович

Работа отделения

Хирургическое торакальное отделение основано в 1989 году.
В настоящее время отделение развернуто на 22 койках, где проводится хирургическое лечение злокачественных и доброкачественных опухолей органов грудной и брюшной полости.

В настоящее время в отделении продолжают совершенствоваться современные методики хирургического и комбинированного лечения больных раком легкого, основанные на высоком хирургическом профессионализме, высокоразвитом анестезиологическом пособии и послеоперационном ведении пациентов.
Основным подходом в хирургии рака легкого является выполнение радикальной операции в объеме пневмонэктомии и лобэктомии с систематической медиастинальной лимфодиссекцией (удаление клетчатки с лимфатическими узлами переднего, заднего, верхнего и нижнего средостения на стороне поражения независимо от локализации опухоли в легком и размеров лимфоузлов), позволяющей повысить радикальность хирургического вмешательства. В силу необходимости соблюдения радикализма эти операции часто дополняются резекцией соседних органов при их поражении (грудной стенки, диафрагмы, крупных сосудов, легочной артерии, предсердия, перикарда).
Накопленный в онкодиспансере за многие годы опыт, отработанные технические детали операций, внeдpeниe нoвыx тexнoлoгий, достижения в aнecтeзиoлoгии и интeнcивнoй тepaпии, пoзвoлили значительно pacшиpить гpaницы операций у больных с местнораспространенными формами рака желудка, что в недалеком прошлом было поводом для отказа от лечения. Сегодня этим пациентам выполняются сложные комбинированные вмешательства.
Активно используются малоинвазивные (торакоскопические) методы диагностики и лечения при заболеваниях легких, плевры и средостения.
Широко применяются методики оказания паллиативной помощи при онкологических заболеваниях легких и плевры. Освоены методики эндоскопического стентирования пищевода при опухолевых стенозах.
Так же хирургами отделения ведется специализированный торакальный прием в поликлинике ОКОД.

Хирургическое отделение №4(опухолей головы и шеи)

Коллектив отделения

Заведующий отделением, врач высшей квалификационой категории

Данилов Алексей Александрович

Врач-хирург

Волченков Алексей Алексеевич

Врач-онколог

Курочкина Маргарита Александровна

Врач-хирург

Заремук Артём Аскерович

Работа отделения

Отделение развернуто на 25 койках. В нем проводится хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей следующих локализаций:

  • Щитовидной железы и паращитовидных желез − гемитиреоидэктомия, субтотальная резекция щитовидной железы, тиреоидэктомия, центральная шейная лимфатическая диссекция, фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи, паратиреоидэктомия;
  • Кожи головы и шеи − иссечение опухоли кожи, иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом, резекция или ампутация ушной раковины, резекция века с реконструктивно-пластическим компонентом, резекция наружного носа с реконструктивно-пластическим компонентом;
  • Слюнных желез − субтотальная резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва, паротидэктомия, удаление подчелюстного фасциального футляра;
  • Полости носа и придаточных пазух − резекция верхней челюсти, диагностическая гайморотомия;
  • Гортани и гортаноглотки − трахеостомия, хордэктомия, резекции гортани, ларингэктомия, по показаниям расширенные и комбинированные ларингэктомии;
  • Слизистой оболочки полости рта, ротоглотки − удаление опухолей полости рта и глотки, включая расширенные и комбинированные вмешательства, резекцию нижней челюсти с одномоментной реконструкцией образовавшихся дефектов тканей;
  • Губы − резекция губы с реконструктивно-пластическим компонентом;
  • Метастатическое поражение лимфатических узлов шеи, в том числе из невыявленного первичного очага − открытая биопсия лимфатического узла шеи, фасциально-футлярное иссечение клетчатки шеи, операция Крайла;
  • Новообразования мягких тканей области головы и шеи, внеорганные опухоли шеи − удаление внеорганных опухолей шеи, включая парафарингеальные опухоли.

Хирургическое отделение №5(общехирургическое)

Коллектив отделения

Заведующий отделением, врач-онколог высшей квалификационной категории

Лазарев Григорий Викторович

Врач-хирург

Недавний Дмитрий Андреевич

Врач-хирург высшей квалификационной категории

Митюшин Пётр Сергеевич

Врач-хирург

Борисов Евгений Сергеевич

Врач-хирург высшей квалификационной категории

Лапехин Сергей Владимирович

Врач-хирург

Морозов Павел Павлович

Врач-хирург

Кустов Александр Андреевич

Работа отделения

Хирургическое отделение развернуто на 55 койках. В отделении выполняются операции по поводу злокачественных и доброкачественных опухолей и заболеваний. Отделение работает 5 дней в неделю в 2 операционных. За год выполняется 1500-1700 операций, из них треть полостных операций, из которых до 30-50% операций повышенной категории сложности в зависимости от нозологии.

Выполняются операции при следующих локализациях опухолего процесса:
Гепатопанкреатодуоденальная область: печень (гемигепатэктомии, анатомические сегментарные резекции печени по поводу метастазов, радиочастотная абляция опухолей), поджелудочная железа и 12-перстная кишка (панкреатодуоденальные резекции, дистальные резекции поджелудочной железы), тонкая, ободочная и прямая кишка (правосторонние, левосторонние, субтотальные колэктомии, низкие передние резекции, экстирпации прямой кишки с возможным сохранением кишечной непрерывности), неорганные опухоли (брюшной полости и забрюшинного пространства), почки (в том числе с удалением тромбов нижней полой вены), яички, предстательная железа, мочевой пузырь (в том числе с созданием нового мочевого пузыря из тонкой кишки взамен удаленного с восстановлением мочеиспускания естественным способом), молочная железа, кожа, мягкие ткани.

Выполняются следующие виды оперативных вмешательств:
Расширенные операции. Удаление единым блоком органа с опухолью и его лимфатических путей 3 бассейнов с целью снижения риска повторного роста метастазирования опухоли.
Комбинированные операции. При поражении опухолью смежных (рядом расположенных) органов (удаление нескольких пораженных органов единым блоком в пределах здоровых тканей).
Сочетанные операции. При наличии нескольких опухолей или наличии другой патологии (желчнокаменной болезни, грыж), операция на нескольких органах.
Циторедуктивные операции. Удаление органа с опухолью и максимально возможное удаление метастазов с целью уменьшения массы опухоли и создания возможности последующего специального противоопухолевого лекарственного лечения.
Симптоматические и паллиативные операции. Направлены на устранение или уменьшение симптомов опухоли и улучшение качества жизни пациента при отсутствии возможности радикальной операции и осложненном течении опухолевого процесса.
Органосберегающие, нервосберегающие операции. С целью максимально возможного сохранения функций органов и улучшения качества жизни после объемных операций.

Каждый объем оперативного вмешательства имеет свои показания и противопоказания. Мы не всесильны, но в каждом отдельном случае индивидуально рассмотрим все варианты и возможности оказания специализированной онкологической помощи.

В перспективе:

  • развитие пластической хирургии молочных желез с протезированием молочных желез (врачи проходят обучение);
  • развитие онкохирургических операций с сосудистой пластикой (при прорастании опухоли в магистральные сосуды).

Радиотерапевтическое отделение №1

Коллектив отделения

Заведующий отделением, врач высшей квалификационной категории

Кондакова Людмила Филипповна

Врач отделения

Кузьмина Ольга Геннадьевна